تست PT چیست و میزان ISI چه تأثیری بر حساسیت و تفسیر نتایج دارد؟
خلاصه مقاله
تست PT (Prothrombin Time) یکی از مهمترین آزمایشهای انعقادی است که برای ارزیابی مسیر خارجی انعقاد خون، تشخیص اختلالات انعقادی، بررسی بیماریهای کبدی و پایش درمان با وارفارین استفاده میشود. از آنجایی که حساسیت معرفهای ترومبوپلاستین در آزمایشگاههای مختلف متفاوت است، شاخصی به نام ISI (International Sensitivity Index) برای استانداردسازی نتایج معرفی شده است. ISI نقش مهمی در محاسبه INR دارد و هرچه مقدار آن به عدد 1 نزدیکتر باشد، حساسیت معرف و دقت نتایج بیشتر خواهد بود. در این مقاله با اصول تست PT، مفهوم ISI، ارتباط آن با INR، عوامل مؤثر بر نتایج آزمایش، کنترل کیفی و نکات مهم تفسیر نتایج آشنا میشویم.
منابع
- تستMcPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th Edition. Elsevier; 2021.
- Rodak BF, Fritsma GA, Keohane EM. Hematology: Clinical Principles and Applications. 6th Edition. Elsevier; 2019.
- Hoffbrand AV, Moss PAH. Hoffbrand's Essential Haematology. 8th Edition. Wiley-Blackwell; 2019.
- Bain BJ, Bates I, Laffan MA. Dacie and Lewis Practical Haematology. 12th Edition. Elsevier; 2017.
- Kitchen S, Olson JD, Preston FE. Quality in Laboratory Hemostasis and Thrombosis. 2nd Edition. Wiley-Blackwell; 2013.
- Favaloro EJ, Lippi G. Preanalytical and Postanalytical Variables in Coagulation Testing. Seminars in Thrombosis and Hemostasis. 2017.
- World Health Organization (WHO). Guidelines for Thromboplastins and Plasma Used to Control Oral Anticoagulant Therapy. Geneva: WHO.
- Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Collection, Transport, and Processing of Blood Specimens for Testing Plasma-Based Coagulation Assays and Molecular Hemostasis Assays; Approved Guideline.
- Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). One-Stage Prothrombin Time (PT) Test and Activated Partial Thromboplastin Time (APTT) Test. CLSI Standards.
- Adcock DM, Kressin DC, Marlar RA. Effect of Preanalytical Variables on Coagulation Testing. Archives of Pathology & Laboratory Medicine.
- Poller L. International Normalized Ratios (INR): The First 20 Years. Journal of Thrombosis and Haemostasis.
- International Council for Standardization in Haematology (ICSH). Recommendations for Laboratory Measurement and Monitoring of Oral Anticoagulant Therapy.
- Laffan MA, Manning RA. Investigation of Hemostasis. In: Dacie and Lewis Practical Haematology. Elsevier.
- Tripodi A, Chantarangkul V. Standardization of the INR and Laboratory Monitoring of Oral Anticoagulant Therapy. Seminars in Thrombosis and Hemostasis.
- Favaloro EJ. Laboratory Testing of Hemostasis: The Past, Present, and Future. Pathology.